Texto sobre os atentados de 11 de Setembro de 2001:
"No manicômio global, entre um senhor que julga ser Maomé e outro que acredita ser Bufalo Bill, entre o terrorrismo dos atentados e o terrorrismo da guerra, a violência está nos arruinando".
"A primeira condição para modificar a realidade consiste em conhecê-la."
- do livro Dias e Noites de Amor e de Guerra:
"Vida cigana. As coisas me acompanham e vão embora. São minhas de noite, perco-as de dia. Não estou preso às coisas; elas não decidem nada".
"A memória guardará o que valer a pena. A memória sabe de mim mais que eu; e ela não perde o que merece ser salvo".
"Tenho saudades de um país que ainda não existe no mapa."
"A realidade dá os cursos práticos, A TV se encarrega da teoria". ]
- do livro Nós dizemos Não:
"A história passada está de pernas para cima porque a realidade anda de cabeça para baixo. E não apenas no sul da América: também no Norte. Quem, nos Estados Unidos, não conhece Theodore Roosevelt? Este herói nacional predicou a guerra, e a praticou contra os fracos: a guerra, proclamou Roosevelt, purifica a alma e melhora a raça. Portanto, recebeu o Premio Nobel da Paz. Em compensação, quem conhece, nos Estados Unidos, Charles Drew? Não é que a história o tenha conhecido, simplesmente jamais o conheceu. No entanto, este cientista salvou muitas milhões de vidas humanas, desde que suas pesquisas tornaram possíveis a conservação a transfusão de plasma. Drew era diretor da Cruz Vermelha nos Estados Unidos. Em 1942, a Cruz Vermelha proibiu a transfusão de sangue de negros. Então Drew se demitiu. Drew era negro."
- Outras
"Temos guardado um silêncio bastante parecido com a estupidez..."
(Frase inicial do discurso de abertura na conferência de intelectuais no Chile durante o governo de Allende.)
- Fonte: "Veias Abertas da América Latina"
- Esta frase "Temos guardado um silêncio bastante parecido com a estupidez..." não é de Galeano. Está incluída na proclamação da Junta Tuitiva
Tuesday, November 25, 2008
"Somos o que fazemos, principalmente o que fazemos para mudar o que somos."
Estava passeando pela net, pesquisando novas obras do Mestre Eduardo Galeano, e me deparei com esta coletânea, wikiquote! A frase do titulo está ha anos em meu coração, ( já que o cérebro anda meio sobrecarregado mesmo). Que bom encontrá-las aqui reunidas. Mesmo sabendo que alguns conceitos estejam envelhecidos, desprezados por sua origem comunista, ainda são verdades nunca contadas pela historiografia colonialista. Acho que não se deva simplesmente encarar os escritos dele como sendo a versão dos derrotados !!! É antes de mais nada, a versão dos colonizados economicamente. Desde o colonialismo puro e simples, até suas versões mais recentes, como a globalização unilateral, adubada pelo protecionismo! Mal comparando, (o valor das idéias dele) posso até apreciar Sá, Rodrix e Guarabira, Antonio Carlos e Jocafi, Os Incriveis, mas sem Mercedes Sosa, sem Violeta Parra ou Ataualpha Yupanqui simplesmente não dá. Que prazer guardar aqui neste cantinho, egoistamente posso ir revendo sempre!!
Eduardo Galeano - frases famosas
Origem: Wikiquote, a coletânea de citações livres
"O corpo não é uma máquina como nos diz a ciencia. Nem uma culpa como nos fez crer a religião. O corpo é uma festa."
"A chuva que irriga os centros de poder imperialista afoga os vastos subúrbios do sistema. Do mesmo modo, e simetricamente, o bem-estar de nossas classes dominantes – dominantes para dentro, dominadas para fora – é a maldição de nossas multidões, condenadas a uma vida de bestas de carga."
"A liberdade de eleição permite que você escolha o molho com o qual será devorado".
"A liberdade de mercado permite que você aceite os preços que lhe são impostos".
"A televisão, essa última luz que te salva da solidão e da noite, é a realidade. Porque a vida é um espetáculo: para os que se comportem bem, o sistema promete uma boa poltrona".
"A utopia está lá no horizonte. Me aproximo dois passos, ela se afasta dois passos. Caminho dez passos e o horizonte corre dez passos. Por mais que eu caminhe, jamais alcançarei. Para que serve a utopia? Serve para isso: para que eu não deixe de caminhar".
"Na América Latina, a liberdade de expressão consiste no direito ao resmungo em algum rádio ou em jornais de escassa circulação. Os livros não precisam ser proibidos pela polícia: os preços já os proíbem".
"Na parede de um botequim de Madri, um cartaz avisa: Proibido cantar. Na parede do aeroporto do Rio de Janeiro, um aviso informa: É proibido brincar com os carrinhos porta-bagagem. Ou seja: Ainda existe gente que canta, ainda existe gente que brinca".
"Somos o que fazemos, principalmente o que fazemos para mudar o que somos."
"Um refúgio? Uma barriga? Um abrigo onde se esconder quando estiver se afogando na chuva, ou sendo quebrado pelo frio, ou sendo revirado pelo vento? Temos um esplêndido passado pela frente? Para os navegantes com desejo de vento, a memória é um ponto de partida".
"O Uruguai se reduziu a um banco, com praia e umas vaquinhas em volta."
Eduardo Galeano - frases famosas
Origem: Wikiquote, a coletânea de citações livres
"O corpo não é uma máquina como nos diz a ciencia. Nem uma culpa como nos fez crer a religião. O corpo é uma festa."
"A chuva que irriga os centros de poder imperialista afoga os vastos subúrbios do sistema. Do mesmo modo, e simetricamente, o bem-estar de nossas classes dominantes – dominantes para dentro, dominadas para fora – é a maldição de nossas multidões, condenadas a uma vida de bestas de carga."
"A liberdade de eleição permite que você escolha o molho com o qual será devorado".
"A liberdade de mercado permite que você aceite os preços que lhe são impostos".
"A televisão, essa última luz que te salva da solidão e da noite, é a realidade. Porque a vida é um espetáculo: para os que se comportem bem, o sistema promete uma boa poltrona".
"A utopia está lá no horizonte. Me aproximo dois passos, ela se afasta dois passos. Caminho dez passos e o horizonte corre dez passos. Por mais que eu caminhe, jamais alcançarei. Para que serve a utopia? Serve para isso: para que eu não deixe de caminhar".
"Na América Latina, a liberdade de expressão consiste no direito ao resmungo em algum rádio ou em jornais de escassa circulação. Os livros não precisam ser proibidos pela polícia: os preços já os proíbem".
"Na parede de um botequim de Madri, um cartaz avisa: Proibido cantar. Na parede do aeroporto do Rio de Janeiro, um aviso informa: É proibido brincar com os carrinhos porta-bagagem. Ou seja: Ainda existe gente que canta, ainda existe gente que brinca".
"Somos o que fazemos, principalmente o que fazemos para mudar o que somos."
"Um refúgio? Uma barriga? Um abrigo onde se esconder quando estiver se afogando na chuva, ou sendo quebrado pelo frio, ou sendo revirado pelo vento? Temos um esplêndido passado pela frente? Para os navegantes com desejo de vento, a memória é um ponto de partida".
"O Uruguai se reduziu a um banco, com praia e umas vaquinhas em volta."
Friday, November 21, 2008
O silencio do guarda roupas
Até este ponto da minha vida, diante das perdas de familiares e outras adversidades, sempre procurei manter uma certa serenidade.
Em minha vida adulta, não me lembro, de, em sã consciencia, ter questionado o Plano de Nosso pai Celestial. Nem jamais tiver a menor dificuldade para o entender, desde o momento em que o ouvi pela primeira vez na voz dos missionários.
Sempre me caiu com muita naturalidade o Plano organizado pelo Pai para nós.
A vida é um campo de provas para toda a humanidade. Facil de aceitar isto.
A vida terrena é gerada num momento de prazer. O nascimento é o momento de alegria suprema numa familia. Também simples de aceitar.
A morte tambem não tem muitos segredos. É necessária para nossa passagem para etapas futuras. Mas, porque tem que ser obtida em meio a tantas dores? Quem precisava passar pelo sofrimento do Carlão? Ele mesmo? Apenas ele? E nós o que aprendemos?
Serviu para aumentar minha desconfiança na classe médica. Mas o que mais?
Ainda está um vazio muito grande com a ida dele. Proporcional ao tamanhão dele.
Vai demorar para chegar na categoria das coisas normais da vida.
Ainda ontem, junto com o Antonio, encaixotando as roupas dele e da casa para doar ao Asilo, me vi emocionado diante de cada peça que remetia à memória a figura dele.
Calças 58, 60. Camisas 7, 8, 9. O silencio dificil de suportar.
Em minha vida adulta, não me lembro, de, em sã consciencia, ter questionado o Plano de Nosso pai Celestial. Nem jamais tiver a menor dificuldade para o entender, desde o momento em que o ouvi pela primeira vez na voz dos missionários.
Sempre me caiu com muita naturalidade o Plano organizado pelo Pai para nós.
A vida é um campo de provas para toda a humanidade. Facil de aceitar isto.
A vida terrena é gerada num momento de prazer. O nascimento é o momento de alegria suprema numa familia. Também simples de aceitar.
A morte tambem não tem muitos segredos. É necessária para nossa passagem para etapas futuras. Mas, porque tem que ser obtida em meio a tantas dores? Quem precisava passar pelo sofrimento do Carlão? Ele mesmo? Apenas ele? E nós o que aprendemos?
Serviu para aumentar minha desconfiança na classe médica. Mas o que mais?
Ainda está um vazio muito grande com a ida dele. Proporcional ao tamanhão dele.
Vai demorar para chegar na categoria das coisas normais da vida.
Ainda ontem, junto com o Antonio, encaixotando as roupas dele e da casa para doar ao Asilo, me vi emocionado diante de cada peça que remetia à memória a figura dele.
Calças 58, 60. Camisas 7, 8, 9. O silencio dificil de suportar.
Thursday, November 20, 2008
Carta achada nos guardados do Tio Carlão
Araraquara, 06 de abril de 1998
Ao
O Imparcial
AT: CECÍLIA A. C. SILVA
Diretora
Assunto: Mérito para empregado
Eu, Geraldo Fernandes, comerciante, estabelecido à Rua Voluntários da Pátria, 2145, Centro, nesta cidade de Araraquara, venho por meio desta comunicar a V.Sa., que há aproximadamente 15 dias, após fechar meu estabelecimento por volta das 21:30h., ao transitar pela Av. José Bonifácio, perdi um envelope contendo todos os meus documentos, cartões de crédito, talões de cheque e razoável importância em dinheiro.
Informo a V. Sa., que na mesma noite o Sr. Carlos Donato, funcionário desta Empresa, havendo encontrado o citado envelope, entregou-o intacto em minha residência.
Como V. Sa., bem sabe, nos tempos atuais essa atitude de honestidade e presteza são muito raras, cujas virtudes as possue o empregado em questão.
Face ao exposto, solicito a V. Sa. um registro em seu prontuário funcional o “Mérito” pelo exemplo de um trabalhador honrado.
Atenciosamente
GERALDO FERNANDES
PS: copiei literalmente a carta, cujo original ainda vou (um dia) escanear e postar aqui com a assinatura do Sr. Geraldo.
David, Mariana, Carol, Pity, Ligia, Larissa, Pedrinho, Fabinho, pra voces uma visão a mais do seu Tiozão.
Ao
O Imparcial
AT: CECÍLIA A. C. SILVA
Diretora
Assunto: Mérito para empregado
Eu, Geraldo Fernandes, comerciante, estabelecido à Rua Voluntários da Pátria, 2145, Centro, nesta cidade de Araraquara, venho por meio desta comunicar a V.Sa., que há aproximadamente 15 dias, após fechar meu estabelecimento por volta das 21:30h., ao transitar pela Av. José Bonifácio, perdi um envelope contendo todos os meus documentos, cartões de crédito, talões de cheque e razoável importância em dinheiro.
Informo a V. Sa., que na mesma noite o Sr. Carlos Donato, funcionário desta Empresa, havendo encontrado o citado envelope, entregou-o intacto em minha residência.
Como V. Sa., bem sabe, nos tempos atuais essa atitude de honestidade e presteza são muito raras, cujas virtudes as possue o empregado em questão.
Face ao exposto, solicito a V. Sa. um registro em seu prontuário funcional o “Mérito” pelo exemplo de um trabalhador honrado.
Atenciosamente
GERALDO FERNANDES
PS: copiei literalmente a carta, cujo original ainda vou (um dia) escanear e postar aqui com a assinatura do Sr. Geraldo.
David, Mariana, Carol, Pity, Ligia, Larissa, Pedrinho, Fabinho, pra voces uma visão a mais do seu Tiozão.
Tuesday, November 11, 2008
Como fomos perder o Carlão assim?
Bem, não fosse minha crença na continuação da vida no plano espiritual, e nas eternidades, eu estaria hoje em busca de justiça, talvez até vingança!
Desde 2003, o Carlos vem sofrendo com este mal, um calvário de mais de 5 anos. Se desde aquela época algum médico tivesse lido o artigo anterior, que baixei da Internet, tenho certeza de que a vida dele teria sido poupada .... Ou ao menos este desfecho trágico teria sido adiado por alguns anos mais. De preferencia, anos com alguma qualidade de vida!!
Os sintomas descritos no artigo acima não deixam duvidas sobre o mal que ele portava desde então.
Mas os caros profissionais da saude em Araraquara, jamais acharam o problema real. É incrivel que um médico, com experiência não conseguisse acertar no diagnostico.
A longa lista de imperícias:
> primeiramente o diagnóstico foi de Ulcera Estomacal, e tome Omeprazol! Mas e a encefalopatia? Nem desconfiam?
> em seguida, a culpa recaiu sobre o Baço! Um orgão desnecessário após a adolescencia (segundo os doutos doutores), e cuja extração resolveria tudo!! Mas e a Encefalopatia? cadê?
> mas o gastro que cuidava dele, dizia-se amigo pessoal do Carlão, nos diz iluminado: ¨Seu irmão Donatão está doido, eu o vejo na rua com cara de louco, não é mais a pessoa normal que conheço, portanto, acho arriscado colocar ele numa mesa de operação, pois ele não vai sobreviver. Ele precisa antes se tratar com um psiquiatra, curar a cabeça primeiro, depois cuidamos da operação. E, olha que eu sou turco, e ganho pela cirurgia, mas como amigo dele, não quero simplesmente ganhar dinheiro com ele.¨ Doutor, nos falasse alguma coisa sobre Encefalopatia, não sobre datas de cirurgia e de férias!!!
> e lá vai o Carlão na jornada-curar-a-cabeça-antes ...... Etapa horrivel aquela, a médica psiquiatra receitou drogas que iriam (alegadamente) ajudar a refazer as ligações dos neuronio, então destruidas, segundo ela !!! Mais uma confusão entre causa e efeito, nem desconfiaram que a perturbação cerebral dele seria causada pelo figado!! Tentaram tratar do cerebro dele, e ignoraram completamente, mais uma vez, a Encefalopatia!! Segundo a literatura disponivel livremente na internet: A encefalopatia hepática (também denominada encefalopatia do sistema porta, ou coma hepático) é uma perturbação pelo qual a função cerebral se deteriora devido ao aumento no sangue de substâncias tóxicas que o fígado devia ter eliminado em situação normal.
> antes ele já havia se submetido a 3 especialistas em Hematologia, e todos não acharam no sangue a causa real da doença!! Claro que hoje, eu lendo o artigo anterior sei que o sangue é um meio onde parte da doença se manifesta, mas não está ali a causa. Pelo amor da ciencia gente! Onde entra a Encefalopatia?
> ora se entupindo de medicamentos, ora deixando de tomá-los por puro desanimo com os resultados, ele foi sofrendo nas mãos dos muitos plantonistas da Benemed, com os mais variados diagnosticos: leucemia, AIDS, drogado, entre outras suspeitas ... Mas nada de Encefalopatia!!
Ele levava sempre consigo uma pasta de couro abarrotada com TODOS os exames laboratoriais e resultados dos ultimos 4 ou 5 anos. Pacientemente os mostrava a todos os especialistas. E nada de aparecer a tal Encefalopatia!! Ele tinha um ar meio que suplicante nestas ocasiões!!
E cada vez mais as condições do figado dele se deteriorando!! E cada vez mais dificil ficava a cura. Uma única excessão que merece ser feita, (além de citar a bondade e humanidade que recebemos da grande maioria dos atendentes, enfermeiros, etc..) é ao Dr. Sergião Macedo que dissera a ele que, caso continuasse assim, ele iria coloca-lo numa lista de espera de transplante do fígado. Como o tom usado entre eles beirava a brincadeira, passou apenas como uma ¨dura¨, como se o Carlos fizesse exageros alcoolicos. Ou como se ele fosse o culpado pela doença.
Mas o que me impressionou mesmo aconteceu nos ultimos 30 dias. Ele teve alta do Hospital São Paulo (ele resolvera experimentar o atendimento do plano da Unimed, tinha os 2 planos) no dia 7 ou 8 de outubro ultimo. Estivera em coma hepático na UTI desde 25 de setembro, e passara os 2 ultimos dias no hospital em um quarto, aguardando ter condições de receber alta. E não é que nestes 2 fatídicos dias ele contraiu INFECÇÃO HOSPITALAR!! E que só veio se manifestar em casa, no dia seguinte.
Com uma infecção grave corroendo seu organismo, os médicos não assumiram um tratamento com antibióticos por precaução, segundo eles, sem o figado funcionando bem, os medicamentos não produzem o efeito necessário. Ficaram ligando uns para os outros, de Araraquara para S J Rio Preto sem chegar a uma conclusão a tempo. No dia 16, uma semana já com a infecção se espalhando, sem tratamento adequado, ele foi consultado pela equipe de transplante, que mesmo vendo o estado mal dele, disseram que só iriam interná-lo na segunda-feira seguinte, por razões burocraticas. No dia 17, sexta feira, passamos o resultado da cultura feita no Laboratorio Buanaim para a equipe do Dr. Paulo Arroyo, mas nenhuma providencia foi tomada. Pode até ser, e é o que me parece ser mesmo, que a esta altura talvez nem fosse mais possivel reverter o quadro. Mas como irmão dele, fico imaginando que alguns dias antes de anti-bióticos talvez pudesse te-lo ajudado. Ao menos, aliviado.
E deu no que deu!! Internado dia 19, ele sofreu em silencio até a madrugada de ontem, dia 10 de Novembro, quando finalmente ele descansou.
Estive com ele no seu ultimo dia lúcido, domingo dia 26 de outubro. Ele havia tomado banho sozinho, almoçou sozinho, rimos bastante no quarto 628 da Unidade de Transplantes. Ele alegrou o ambiente, brincando com os companheiros de quarto. Gozava o Japones, Sr. Armando Takao, de Vista Alegre do Alto, brincava com o Sr. Cido, de Penápolis. Gratas lembranças estas!
No dia seguinte ele amanheceu mal. Foi uma segunda feira horrivel, ele não reagindo a quase nada, sem forças, não se alimentou. Fiquei sabendo, tarde demais, que o quadro agora era de rim não funcionando.
Ou seja, o rim parou, ele estava debilitado pela infecção não controlada, o fígado totalmente sem funcionar . . . . .
Desde o dia 27 de Outubro, quando deu entrada na UTI a noite, até a morte dele, na madrugada desta segunda feira, ele só piorou. O corpo não reagiu mais.
Ele lutou, sou testemunha disto. Seu corpo inerte no caixão trazia um semblante carregado, quase de senho franzido, com um ar de quem luta, luta e só enxerga a derrota a frente. Mas aceitou com resignação e silencio o que não pode mudar.
A benção do Sacerdócio que não tive coragem de dar durante este periodo todo, foi ministrada a meu pedido pelos Elderes Braga e Martins, LZs de Rio Preto. Que o Senhor os recompense por sua dedicação.
Sei que ja está na companhia de nossos pais no mundo dos espiritos, do mesmo modo que seu corpo repousa ao lado dos restos mortais deles, na mesma sepultura.
A saudade vai apertar sempre o meu peito. Desculpe maninho. Todos falhamos um pouco com você.
Desde 2003, o Carlos vem sofrendo com este mal, um calvário de mais de 5 anos. Se desde aquela época algum médico tivesse lido o artigo anterior, que baixei da Internet, tenho certeza de que a vida dele teria sido poupada .... Ou ao menos este desfecho trágico teria sido adiado por alguns anos mais. De preferencia, anos com alguma qualidade de vida!!
Os sintomas descritos no artigo acima não deixam duvidas sobre o mal que ele portava desde então.
Mas os caros profissionais da saude em Araraquara, jamais acharam o problema real. É incrivel que um médico, com experiência não conseguisse acertar no diagnostico.
A longa lista de imperícias:
> primeiramente o diagnóstico foi de Ulcera Estomacal, e tome Omeprazol! Mas e a encefalopatia? Nem desconfiam?
> em seguida, a culpa recaiu sobre o Baço! Um orgão desnecessário após a adolescencia (segundo os doutos doutores), e cuja extração resolveria tudo!! Mas e a Encefalopatia? cadê?
> mas o gastro que cuidava dele, dizia-se amigo pessoal do Carlão, nos diz iluminado: ¨Seu irmão Donatão está doido, eu o vejo na rua com cara de louco, não é mais a pessoa normal que conheço, portanto, acho arriscado colocar ele numa mesa de operação, pois ele não vai sobreviver. Ele precisa antes se tratar com um psiquiatra, curar a cabeça primeiro, depois cuidamos da operação. E, olha que eu sou turco, e ganho pela cirurgia, mas como amigo dele, não quero simplesmente ganhar dinheiro com ele.¨ Doutor, nos falasse alguma coisa sobre Encefalopatia, não sobre datas de cirurgia e de férias!!!
> e lá vai o Carlão na jornada-curar-a-cabeça-antes ...... Etapa horrivel aquela, a médica psiquiatra receitou drogas que iriam (alegadamente) ajudar a refazer as ligações dos neuronio, então destruidas, segundo ela !!! Mais uma confusão entre causa e efeito, nem desconfiaram que a perturbação cerebral dele seria causada pelo figado!! Tentaram tratar do cerebro dele, e ignoraram completamente, mais uma vez, a Encefalopatia!! Segundo a literatura disponivel livremente na internet: A encefalopatia hepática (também denominada encefalopatia do sistema porta, ou coma hepático) é uma perturbação pelo qual a função cerebral se deteriora devido ao aumento no sangue de substâncias tóxicas que o fígado devia ter eliminado em situação normal.
> antes ele já havia se submetido a 3 especialistas em Hematologia, e todos não acharam no sangue a causa real da doença!! Claro que hoje, eu lendo o artigo anterior sei que o sangue é um meio onde parte da doença se manifesta, mas não está ali a causa. Pelo amor da ciencia gente! Onde entra a Encefalopatia?
> ora se entupindo de medicamentos, ora deixando de tomá-los por puro desanimo com os resultados, ele foi sofrendo nas mãos dos muitos plantonistas da Benemed, com os mais variados diagnosticos: leucemia, AIDS, drogado, entre outras suspeitas ... Mas nada de Encefalopatia!!
Ele levava sempre consigo uma pasta de couro abarrotada com TODOS os exames laboratoriais e resultados dos ultimos 4 ou 5 anos. Pacientemente os mostrava a todos os especialistas. E nada de aparecer a tal Encefalopatia!! Ele tinha um ar meio que suplicante nestas ocasiões!!
E cada vez mais as condições do figado dele se deteriorando!! E cada vez mais dificil ficava a cura. Uma única excessão que merece ser feita, (além de citar a bondade e humanidade que recebemos da grande maioria dos atendentes, enfermeiros, etc..) é ao Dr. Sergião Macedo que dissera a ele que, caso continuasse assim, ele iria coloca-lo numa lista de espera de transplante do fígado. Como o tom usado entre eles beirava a brincadeira, passou apenas como uma ¨dura¨, como se o Carlos fizesse exageros alcoolicos. Ou como se ele fosse o culpado pela doença.
Mas o que me impressionou mesmo aconteceu nos ultimos 30 dias. Ele teve alta do Hospital São Paulo (ele resolvera experimentar o atendimento do plano da Unimed, tinha os 2 planos) no dia 7 ou 8 de outubro ultimo. Estivera em coma hepático na UTI desde 25 de setembro, e passara os 2 ultimos dias no hospital em um quarto, aguardando ter condições de receber alta. E não é que nestes 2 fatídicos dias ele contraiu INFECÇÃO HOSPITALAR!! E que só veio se manifestar em casa, no dia seguinte.
Com uma infecção grave corroendo seu organismo, os médicos não assumiram um tratamento com antibióticos por precaução, segundo eles, sem o figado funcionando bem, os medicamentos não produzem o efeito necessário. Ficaram ligando uns para os outros, de Araraquara para S J Rio Preto sem chegar a uma conclusão a tempo. No dia 16, uma semana já com a infecção se espalhando, sem tratamento adequado, ele foi consultado pela equipe de transplante, que mesmo vendo o estado mal dele, disseram que só iriam interná-lo na segunda-feira seguinte, por razões burocraticas. No dia 17, sexta feira, passamos o resultado da cultura feita no Laboratorio Buanaim para a equipe do Dr. Paulo Arroyo, mas nenhuma providencia foi tomada. Pode até ser, e é o que me parece ser mesmo, que a esta altura talvez nem fosse mais possivel reverter o quadro. Mas como irmão dele, fico imaginando que alguns dias antes de anti-bióticos talvez pudesse te-lo ajudado. Ao menos, aliviado.
E deu no que deu!! Internado dia 19, ele sofreu em silencio até a madrugada de ontem, dia 10 de Novembro, quando finalmente ele descansou.
Estive com ele no seu ultimo dia lúcido, domingo dia 26 de outubro. Ele havia tomado banho sozinho, almoçou sozinho, rimos bastante no quarto 628 da Unidade de Transplantes. Ele alegrou o ambiente, brincando com os companheiros de quarto. Gozava o Japones, Sr. Armando Takao, de Vista Alegre do Alto, brincava com o Sr. Cido, de Penápolis. Gratas lembranças estas!
No dia seguinte ele amanheceu mal. Foi uma segunda feira horrivel, ele não reagindo a quase nada, sem forças, não se alimentou. Fiquei sabendo, tarde demais, que o quadro agora era de rim não funcionando.
Ou seja, o rim parou, ele estava debilitado pela infecção não controlada, o fígado totalmente sem funcionar . . . . .
Desde o dia 27 de Outubro, quando deu entrada na UTI a noite, até a morte dele, na madrugada desta segunda feira, ele só piorou. O corpo não reagiu mais.
Ele lutou, sou testemunha disto. Seu corpo inerte no caixão trazia um semblante carregado, quase de senho franzido, com um ar de quem luta, luta e só enxerga a derrota a frente. Mas aceitou com resignação e silencio o que não pode mudar.
A benção do Sacerdócio que não tive coragem de dar durante este periodo todo, foi ministrada a meu pedido pelos Elderes Braga e Martins, LZs de Rio Preto. Que o Senhor os recompense por sua dedicação.
Sei que ja está na companhia de nossos pais no mundo dos espiritos, do mesmo modo que seu corpo repousa ao lado dos restos mortais deles, na mesma sepultura.
A saudade vai apertar sempre o meu peito. Desculpe maninho. Todos falhamos um pouco com você.
Copiado do Manual Merk de Saude da Familia . . . .
Afinal o que faz um cidadão pacato e desinteressado (eu) por temas de saude em geral, se dar ao trabalho de ler um assunto tão especifico como este abaixo? No dia 25 de setembro último, quando soube pelo Antonio que o Carlão estava na UTI em COMA HEPÁTICO, vim procurar imediatamente na internet.
Só posso concluir que os tantos médicos que o atenderam nos ultimos anos nunca leram este artigo aqui na net. E parece que andaram cabulando aulas durante a Faculdade. Ou não prestaram atenção nos casos que acompanharam durante o periodo chamado de Residencia Médica. Ou não prestaram atenção no Carlão. E posso garantir que não foi por ele ser fácil de não se pecerber, em qualquer ambiente.
Pasmem crianças (David, Má, Carolzinha, Pity) e tentem não permitir que outro de nós fique tantos anos sem um diagnóstico decente.
Encefalopatia hepática
A encefalopatia hepática (também denominada encefalopatia do sistema porta, ou coma hepático) é uma perturbação pelo qual a função cerebral se deteriora devido ao aumento no sangue de substâncias tóxicas que o fígado devia ter eliminado em situação normal.
As substâncias que são absorvidas pelo intestino passam para o sangue através do fígado, onde são eliminadas as que são tóxicas. Na encefalopatia hepática, isto não acontece devido a uma redução da função hepática. Além disso, em resultado de uma doença hepática, podem ter-se formado conexões entre o sistema porta e a circulação geral, pelo que algumas destas substâncias tóxicas podem aparecer na circulação geral sem passar antes pelo fígado. Pode acontecer a mesma coisa quando se corrige uma hipertensão portal por meio de uma operação derivativa (bypass). Seja qual for a causa, a consequência é a mesma: as substâncias tóxicas podem chegar ao cérebro e afectar o seu funcionamento. Não se conhece exactamente quais as substâncias que podem ser tóxicas para o cérebro, mas parece desempenhar um certo papel a elevada concentração no sangue dos produtos procedentes do metabolismo proteico, como por exemplo o amoníaco.
Em pacientes que sofrem há muito tempo de uma doença hepática, a encefalopatia desencadeia-se, em geral, devido a uma infecção aguda ou ao excesso de bebidas alcoólicas, o que aumenta a lesão do fígado. Também se pode desencadear por causa da ingestão excessiva de proteínas, o que aumenta os valores no sangue dos produtos procedentes do metabolismo proteico. A hemorragia no tubo digestivo, como a que se deve à rotura de varizes esofágicas, também pode contribuir para a formação destes produtos e afectar directamente o cérebro. Certos medicamentos, especialmente alguns sedativos, analgésicos e diuréticos também podem originar encefalopatia. Quando se suprime a causa desencadeadora, a encefalopatia pode desaparecer.
Sintomas e diagnóstico
Os sintomas da encefalopatia hepática são o resultado de uma função cerebral alterada, especialmente uma incapacidade de permanecer consciente. Nas primeiras etapas, aparecem pequenas mudanças no pensamento lógico, na personalidade e no comportamento. O humor pode mudar, e o juízo alterar-se. À medida que a doença avança, aparece sonolência e confusão e os movimentos e a palavra tornam-se lentos. A desorientação é frequente. Uma pessoa com encefalopatia pode agitar-se e excitar-se, mas não é habitual. Também são frequentes as convulsões. Finalmente, a pessoa pode perder o conhecimento e entrar em coma.
Os sintomas devidos à alteração da função cerebral numa pessoa com uma doença hepática fornecem informação importante para o seu diagnóstico. A respiração pode ter um odor adocicado; além disso, ao estender os braços não consegue manter as mãos imóveis, apresentando um tremor notório.
Um electroencefalograma (EEG) pode ajudar o diagnóstico precoce de uma encefalopatia. Mesmos nos casos leves, observam-se ondas cerebrais anormais. Em geral, as análises de sangue mostram concentrações anormalmente altas de amoníaco.
Tratamento
O médico procura e tenta eliminar todas as causas desencadeadoras, como por exemplo uma infecção ou a ingestão de um medicamento. Também elimina as substâncias tóxicas presentes nos intestinos, suprime as proteínas da dieta e administra hidratos de carbono por via oral ou intravenosa para que sirvam como fonte principal de energia. Um açúcar sintético (lactulose) administrado por via oral proporciona três vantagens: modifica a acidez no interior do intestino, mudando assim o tipo de flora bacteriana presente, diminui a absorção de amoníaco e actua como laxante (também se podem administrar clisteres evacuadores). Ocasionalmente, o paciente pode tomar neomicina (um antibiótico) em vez de lactulose; este antibiótico reduz a quantidade de bactérias intestinais que normalmente participam na digestão das proteínas.
Com o tratamento, a encefalopatia hepática melhora quase sempre. De facto, uma recuperação completa é possível, especialmente se a encefalopatia foi produzida por uma causa controlável. Contudo, nos comas graves provocados por uma inflamação agudo do fígado, a encefalopatia é mortal em mais de 80 por cento dos casos apesar da prescrição de um tratamento intensivo.
Só posso concluir que os tantos médicos que o atenderam nos ultimos anos nunca leram este artigo aqui na net. E parece que andaram cabulando aulas durante a Faculdade. Ou não prestaram atenção nos casos que acompanharam durante o periodo chamado de Residencia Médica. Ou não prestaram atenção no Carlão. E posso garantir que não foi por ele ser fácil de não se pecerber, em qualquer ambiente.
Pasmem crianças (David, Má, Carolzinha, Pity) e tentem não permitir que outro de nós fique tantos anos sem um diagnóstico decente.
Encefalopatia hepática
A encefalopatia hepática (também denominada encefalopatia do sistema porta, ou coma hepático) é uma perturbação pelo qual a função cerebral se deteriora devido ao aumento no sangue de substâncias tóxicas que o fígado devia ter eliminado em situação normal.
As substâncias que são absorvidas pelo intestino passam para o sangue através do fígado, onde são eliminadas as que são tóxicas. Na encefalopatia hepática, isto não acontece devido a uma redução da função hepática. Além disso, em resultado de uma doença hepática, podem ter-se formado conexões entre o sistema porta e a circulação geral, pelo que algumas destas substâncias tóxicas podem aparecer na circulação geral sem passar antes pelo fígado. Pode acontecer a mesma coisa quando se corrige uma hipertensão portal por meio de uma operação derivativa (bypass). Seja qual for a causa, a consequência é a mesma: as substâncias tóxicas podem chegar ao cérebro e afectar o seu funcionamento. Não se conhece exactamente quais as substâncias que podem ser tóxicas para o cérebro, mas parece desempenhar um certo papel a elevada concentração no sangue dos produtos procedentes do metabolismo proteico, como por exemplo o amoníaco.
Em pacientes que sofrem há muito tempo de uma doença hepática, a encefalopatia desencadeia-se, em geral, devido a uma infecção aguda ou ao excesso de bebidas alcoólicas, o que aumenta a lesão do fígado. Também se pode desencadear por causa da ingestão excessiva de proteínas, o que aumenta os valores no sangue dos produtos procedentes do metabolismo proteico. A hemorragia no tubo digestivo, como a que se deve à rotura de varizes esofágicas, também pode contribuir para a formação destes produtos e afectar directamente o cérebro. Certos medicamentos, especialmente alguns sedativos, analgésicos e diuréticos também podem originar encefalopatia. Quando se suprime a causa desencadeadora, a encefalopatia pode desaparecer.
Sintomas e diagnóstico
Os sintomas da encefalopatia hepática são o resultado de uma função cerebral alterada, especialmente uma incapacidade de permanecer consciente. Nas primeiras etapas, aparecem pequenas mudanças no pensamento lógico, na personalidade e no comportamento. O humor pode mudar, e o juízo alterar-se. À medida que a doença avança, aparece sonolência e confusão e os movimentos e a palavra tornam-se lentos. A desorientação é frequente. Uma pessoa com encefalopatia pode agitar-se e excitar-se, mas não é habitual. Também são frequentes as convulsões. Finalmente, a pessoa pode perder o conhecimento e entrar em coma.
Os sintomas devidos à alteração da função cerebral numa pessoa com uma doença hepática fornecem informação importante para o seu diagnóstico. A respiração pode ter um odor adocicado; além disso, ao estender os braços não consegue manter as mãos imóveis, apresentando um tremor notório.
Um electroencefalograma (EEG) pode ajudar o diagnóstico precoce de uma encefalopatia. Mesmos nos casos leves, observam-se ondas cerebrais anormais. Em geral, as análises de sangue mostram concentrações anormalmente altas de amoníaco.
Tratamento
O médico procura e tenta eliminar todas as causas desencadeadoras, como por exemplo uma infecção ou a ingestão de um medicamento. Também elimina as substâncias tóxicas presentes nos intestinos, suprime as proteínas da dieta e administra hidratos de carbono por via oral ou intravenosa para que sirvam como fonte principal de energia. Um açúcar sintético (lactulose) administrado por via oral proporciona três vantagens: modifica a acidez no interior do intestino, mudando assim o tipo de flora bacteriana presente, diminui a absorção de amoníaco e actua como laxante (também se podem administrar clisteres evacuadores). Ocasionalmente, o paciente pode tomar neomicina (um antibiótico) em vez de lactulose; este antibiótico reduz a quantidade de bactérias intestinais que normalmente participam na digestão das proteínas.
Com o tratamento, a encefalopatia hepática melhora quase sempre. De facto, uma recuperação completa é possível, especialmente se a encefalopatia foi produzida por uma causa controlável. Contudo, nos comas graves provocados por uma inflamação agudo do fígado, a encefalopatia é mortal em mais de 80 por cento dos casos apesar da prescrição de um tratamento intensivo.
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